Formularz zgłoszeniowy

Po wypełnieniu formularza zgłoszeniowego, potwierdzamy mailem jego otrzymanie, wysyłamy Umowę dotyczącą wyjazdu.
Podpisaną Umowę proszę przesłać do nas na adres:
Agencja Wypraw Dalekich „Minca”
Michał Płachetka
ul. Babiogórska 16
34-340 Jeleśnia

    Dane osobowe









    *informacja potrzebna przy rezerwacjach lotniczych (loty via USA, wymagają przynajmniej wizy tranzytowej)

    Adres zamieszkania






    Dane kontaktowe




    Preferencje żywieniowe

    Mam uczulenia na:

    Rozmiar koszulki

    Najczęściej latamy z Berlina lub Warszawy. Za dodatkową opłatą możliwy jest przelot z mniejszych lotnisk krajowych
    (Wrocław, Gdańsk, Poznań, Kraków, Katowice i Warszawa)oraz europejskich.

    Preferuję wyjazd z danego miasta

    Uwagi:
    Skąd się o nas dowiedziałaś/dowiedziałaś?:
    Informacje zebrane w tym formularzu będą gromadzone tylko i wyłącznie w celu organizacji wyprawy przez Agencję Minga.